《石獅市進一步推進緊密型縣域醫共體建設實施方案》（以下簡稱《方案》）日前出臺，提出到2027年，全面建成體系完整、功能互補、分工協作、運行高效、信息共享、服務連續的整合型醫療衛生服務體系，市鎮村三級協同更加高效，醫療衛生服務高質量供給水平、醫保基金使用效能顯著提升，群眾健康服務獲得感進一步增強。

　　根據《方案》，石獅市將從完善政府主導的管理機制、完善醫共體內部運行機制、完善醫療衛生服務功能、優化醫共體支持政策、創新醫防協同機制等五方面發力，進一步推進緊密型縣域醫共體建設。

　　在醫共體組織架構上，石獅市將依托石獅市醫院牽頭組建“1+2+9+N”的緊密型醫共體總醫院，石獅市醫院為總醫院牽頭機構，成員單位由市婦幼保健院、中醫院2家市級醫院、9家基層醫療衛生機構及N家鎮村一體化管理的村級醫療衛生機構組成，鼓勵社會力量舉辦的醫療機構加入醫共體。醫共體各單位的法人資格、機構名稱、防治結合功能等保持不變。

　　在優化內部管理上，實行“七個一體化”。一是行政管理一體化。依托市醫院組建人力資源、財務、醫療質控、醫保、信息數據、藥品耗材、健康管理等七大醫共體行政管理中心，提高各類資源配置和管理效率。二是人力資源管理一體化。依托人力資源管理中心統籌醫共體人力資源管理，全面推動人員合理有序流動，優先保證基層用人需求。醫共體各單位實行競聘上崗、以崗定薪的崗位聘用制度。市醫院通過聯合病房、培訓指導等形式向基層常年派駐臨床、管理人才，確保每個基層醫療衛生機構至少有1名市醫院中級及以上職稱人員常年服務。三是財務管理一體化。依托財務管理中心對醫共體各單位實行單獨設賬、集中核算、統籌運營、資產共享。四是醫療質量管理一體化。依托醫療質控管理中心對醫共體內部規章制度、技術規范、質量控制、人員培訓等執行統一標準，建立醫療質量同質化督導評價常態長效機制。五是藥品耗材管理一體化。依托藥品耗材管理中心建立醫共體藥事同質化管理機制，加強對醫共體藥耗供應、存儲、使用、監管全鏈條管理，實現管理、目錄、采購配送、貨款支付“四統一”。六是信息系統建設運維一體化。依托信息管理中心統一醫共體信息標準和運營維護，搭建醫共體云HIS系統，實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享。打造智慧化、數字化醫共體，實現檢查檢驗結果互認共享。七是后勤管理一體化。推進醫共體保潔、保安等后勤服務同質化管理。

　　石獅市還將完善醫療衛生服務功能，著力提升市級服務能力、發揮中醫藥特色優勢、發展基層特色專科、提升村級服務能力、提升重大疫情應對和醫療應急能力，推進市級醫院優勢學科建設，打造一批特色重點專科；深化推進胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治、中醫治未病、腫瘤綜合防治、慢病管理等專病中心建設。開展公立醫院高質量發展專項行動，提升全市醫療服務水平。

　　同時，優化醫共體支持政策，落實政府投入責任，對符合區域衛生規劃的公立醫療衛生機構基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼、公共衛生任務等給予專項補助，落實傳染病應急物資等投入。優化人事薪酬制度改革，在編制使用、人員招聘、人事安排、績效考核、職稱評聘等方面賦予醫共體更多自主權，并逐步擴大至公共衛生專業機構；落實職稱評聘分開制度，職稱聘用優先考慮下基層和在基層服務的人員；落實“兩個允許”要求，制定與醫療服務性收入、收支結余、績效考核等相掛鉤的工資總額管理辦法，合理調控市鎮兩級醫療衛生機構間人員收入差距，完善建立以崗位為基礎、以績效為核心，多勞多得、優績優酬的內部績效考核分配體系，薪酬分配向下沉人員或群眾急需且人才短缺專業傾斜。

　　（記者 許小雄）