入冬以來(lái),全國(guó)流感疫情持續(xù)處于高位。據(jù)中國(guó)疾控中心預(yù)計(jì),全國(guó)在12月上中旬流感達(dá)峰的可能性較大。當(dāng)前我國(guó)急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢(shì),17個(gè)流感高流行水平的省份檢測(cè)陽(yáng)性率超過(guò)45%。因此,奧司他韋等被稱為“流感神藥”的藥物再次成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。然而,最近一則“奧司他韋已監(jiān)測(cè)到耐藥性”的傳言引發(fā)了不少人的擔(dān)心:難道“神藥”要開始失效了嗎?
廈大附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任楊嘉永表示,在流感發(fā)病的48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物可以減少并發(fā)癥,縮短病程。目前我國(guó)批準(zhǔn)上市、使用最廣泛的抗病毒藥物主要包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋。這兩個(gè)藥物首先適用的人群不太一樣,奧司他韋說(shuō)明書批準(zhǔn)的是一歲以上人群就可以使用,它有顆粒劑型、片劑、膠囊劑,另外孕婦也可以使用。瑪巴洛沙韋作為RNA聚合酶抑制劑,它目前在國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的是大于等于5歲的兒童和成年人,它的優(yōu)勢(shì)就是全程只需要用一次,所以極大提高了依從性。
另外就是在預(yù)防上,我國(guó)批準(zhǔn)奧司他韋可以用于暴露后預(yù)防,指的就是高風(fēng)險(xiǎn)人群,如果是在沒(méi)有防護(hù)的情況下接觸了流感病例,可以盡快使用奧司他韋來(lái)預(yù)防降低自己感染的風(fēng)險(xiǎn)。
至于網(wǎng)傳“奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況”,楊嘉永表示,目前耐藥概率極低,個(gè)體沒(méi)必要做耐藥檢測(cè)。同時(shí),也有網(wǎng)友稱“若奧司他韋耐藥,昂拉地韋片依然是強(qiáng)有效”。記者了解到,昂拉地韋片今年5月20日獲批上市,我市有少數(shù)醫(yī)院曾向配送企業(yè)購(gòu)買過(guò)此藥,但庫(kù)存不足。目前,我市各大醫(yī)院針對(duì)流感配藥仍以?shī)W司他韋和瑪巴洛沙韋為主。“公眾無(wú)需過(guò)度焦慮。”他說(shuō),流感本身屬于自限性疾病,如果處置正確一周左右均能恢復(fù),若正常用藥效果不好,醫(yī)生可能會(huì)判斷耐藥,并根據(jù)即時(shí)癥狀調(diào)整診療方案,“最重要的還是要多喝水、多休息、保持通風(fēng)等,若癥狀嚴(yán)重,一定要馬上就醫(yī)。”
(廈門日?qǐng)?bào)記者 陳莼)